Los médicos deben discutir el uso de medicamentos a base de hierbas con pacientes con enfermedades cardíacas
Medicamentos herbales no recomendados clínicamente, ampliamente usados a pesar de los efectos negativos potenciales
Colegio Americano de Cardiología
Los médicos deben estar bien versados en los medicamentos a base de hierbas que los pacientes pueden tomar para poder discutir de manera efectiva sus implicaciones clínicas, beneficios potenciales y efectos secundarios, a pesar de la falta de evidencia científica que apoye su uso, según un artículo de revisión publicado hoy en el Journal of the American College of Cardiology.
Los medicamentos a base de hierbas no requieren estudios clínicos antes de ser comercializados a los consumidores o la aprobación formal de los organismos reguladores, por lo que su eficacia y seguridad rara vez se prueban. En los EE.UU., los medicamentos a base de hierbas sólo pueden ser encontrados inseguros por la Administración de Drogas y Alimentos después de que hayan causado daño. Aún así, siguen siendo populares entre los pacientes de enfermedades cardíacas por sus beneficios cardiovasculares potenciales. Una encuesta reciente dijo que 1 de cada 5 personas tomará un suplemento herbario o dietético durante su vida.
Los investigadores en este artículo de revisión analizaron 42 medicamentos herbales que tienen una posible indicación para el tratamiento de una o más afecciones cardiovasculares, incluida la hipertensión, la insuficiencia cardíaca, la enfermedad de las arterias coronarias, la dislipidemia, los trastornos tromboembólicos o la enfermedad de las arterias periféricas. Luego seleccionaron 10 de los más comúnmente usados en medicina cardiovascular para discutir posibles indicaciones, datos biológicos y clínicos, y preocupaciones de seguridad.
Los investigadores dijeron que a pesar de toda la evidencia clínica sobre estos medicamentos herbales, hay una falta general de evidencia disponible, y no siempre es posible establecer claramente una relación causa-efecto entre la exposición a los medicamentos herbales y los efectos secundarios potenciales.
Concluyeron que debido a la popularidad de estos medicamentos y al potencial de interacciones con otros medicamentos u otras preocupaciones de seguridad, los médicos deben iniciar una conversación sobre el uso de medicamentos a base de hierbas para asesorar de manera efectiva a sus pacientes. Muchos pacientes no ofrecen voluntariamente a su médico información sobre su uso de medicamentos a base de hierbas porque no los perciben como drogas. También es poco probable que los médicos recopilen regularmente información correcta sobre su uso. Sin embargo, el uso de medicamentos a base de hierbas se ha asociado con una adherencia deficiente a los medicamentos convencionales, lo cual es una preocupación grave.
"La comunicación con el paciente es un componente crucial del proceso", dijo Graziano Onder, MD, PhD, autor principal del trabajo de revisión y profesor asistente en el departamento de geriatría, neurociencias y ortopedia de la Universidad Cattolica del Sacro Cuore en Roma. "Los pros y contras de los medicamentos herbales específicos deben ser explicados y su perfil riesgo-beneficio discutido apropiadamente."
Los investigadores dijeron que la educación de los médicos también es una consideración importante, ya que el estudio de la medicina alternativa no es parte de los planes de estudios de las escuelas de medicina en los EE.UU. Obtener el conocimiento necesario para proporcionar una mejor atención a los pacientes en torno al uso de medicamentos a base de hierbas sólo depende del médico.
"Los médicos deben mejorar su conocimiento sobre los medicamentos herbales para sopesar adecuadamente las implicaciones clínicas relacionadas con su uso", señaló Onder. "Los médicos deben explicar que lo natural no siempre significa seguro."
Colegio Americano de Cardiología
Los médicos deben estar bien versados en los medicamentos a base de hierbas que los pacientes pueden tomar para poder discutir de manera efectiva sus implicaciones clínicas, beneficios potenciales y efectos secundarios, a pesar de la falta de evidencia científica que apoye su uso, según un artículo de revisión publicado hoy en el Journal of the American College of Cardiology.
Los medicamentos a base de hierbas no requieren estudios clínicos antes de ser comercializados a los consumidores o la aprobación formal de los organismos reguladores, por lo que su eficacia y seguridad rara vez se prueban. En los EE.UU., los medicamentos a base de hierbas sólo pueden ser encontrados inseguros por la Administración de Drogas y Alimentos después de que hayan causado daño. Aún así, siguen siendo populares entre los pacientes de enfermedades cardíacas por sus beneficios cardiovasculares potenciales. Una encuesta reciente dijo que 1 de cada 5 personas tomará un suplemento herbario o dietético durante su vida.
Los investigadores en este artículo de revisión analizaron 42 medicamentos herbales que tienen una posible indicación para el tratamiento de una o más afecciones cardiovasculares, incluida la hipertensión, la insuficiencia cardíaca, la enfermedad de las arterias coronarias, la dislipidemia, los trastornos tromboembólicos o la enfermedad de las arterias periféricas. Luego seleccionaron 10 de los más comúnmente usados en medicina cardiovascular para discutir posibles indicaciones, datos biológicos y clínicos, y preocupaciones de seguridad.
Los investigadores dijeron que a pesar de toda la evidencia clínica sobre estos medicamentos herbales, hay una falta general de evidencia disponible, y no siempre es posible establecer claramente una relación causa-efecto entre la exposición a los medicamentos herbales y los efectos secundarios potenciales.
Concluyeron que debido a la popularidad de estos medicamentos y al potencial de interacciones con otros medicamentos u otras preocupaciones de seguridad, los médicos deben iniciar una conversación sobre el uso de medicamentos a base de hierbas para asesorar de manera efectiva a sus pacientes. Muchos pacientes no ofrecen voluntariamente a su médico información sobre su uso de medicamentos a base de hierbas porque no los perciben como drogas. También es poco probable que los médicos recopilen regularmente información correcta sobre su uso. Sin embargo, el uso de medicamentos a base de hierbas se ha asociado con una adherencia deficiente a los medicamentos convencionales, lo cual es una preocupación grave.
"La comunicación con el paciente es un componente crucial del proceso", dijo Graziano Onder, MD, PhD, autor principal del trabajo de revisión y profesor asistente en el departamento de geriatría, neurociencias y ortopedia de la Universidad Cattolica del Sacro Cuore en Roma. "Los pros y contras de los medicamentos herbales específicos deben ser explicados y su perfil riesgo-beneficio discutido apropiadamente."
Los investigadores dijeron que la educación de los médicos también es una consideración importante, ya que el estudio de la medicina alternativa no es parte de los planes de estudios de las escuelas de medicina en los EE.UU. Obtener el conocimiento necesario para proporcionar una mejor atención a los pacientes en torno al uso de medicamentos a base de hierbas sólo depende del médico.
"Los médicos deben mejorar su conocimiento sobre los medicamentos herbales para sopesar adecuadamente las implicaciones clínicas relacionadas con su uso", señaló Onder. "Los médicos deben explicar que lo natural no siempre significa seguro."
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